乳房超音波

早期診斷，早期治療』仍是乳癌治療成功的不二法門。台灣乳癌人數越來越多，多數病人因醫學知識偏差及民風保守，不僅未做定期篩檢，甚至發現有腫塊後仍未就醫，進而錯失治療良機，故一旦發現有異常，應及早檢查，發現問題，才能有效預防乳癌增加的機會。
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一般建議40歲以下年輕婦女做乳房超音波。此法具有穿牆和透視能力，對小腫瘤判讀頗佳，尤其是囊腫或纖維硬塊更佳。
檢查方式:

受檢者躺在床上兩手抬高置於頭部，探頭均勻的接觸皮膚，傳送出高頻率超音波，依順時鐘方向自12點鐘處掃描各部位，音波在遇到組織時會產生反射，再收集反射後的迴音合成影像，拷貝紀錄下來，能透視乳房組織的紋理，由皮膚、皮下組織、脂肪層、乳腺組織、大胸肌及胸壁。由於不同組織的反射不同，有助於鑑別良性和惡性的病灶。
檢查結果:

· 纖維腺瘤：有堅實的特性，圓滑、會滑動、無壓痛，其原因可能與荷爾

蒙刺激有關，好發15至25歲年輕女性，一般不會變成惡性，但仍需定

期評估追蹤，確定其診斷。

· 單純性囊腫：圓滑，會滑動，但組織較軟，一般可抽吸其內容物，做為

診斷及治療用。大都為良性，不需手術，仍需定期追蹤。

· 纖維囊腫：通常月經前兩側乳房可摸到腫塊，伴隨疼痛及壓痛，有些腫

塊極為明顯，甚至多顆，好發於生育年齡期女性，停經後可能會消失。

一般惡性機會並不高，若經過醫師檢查，做過超音波及X光攝影，確定

無腫瘤存在，並不需特別處理，但仍需定期追蹤其變化。

· 其他：尚有管內乳頭狀瘤、脂肪瘤、脂肪壞死、化膿性乳腺炎、哺乳期的乳腺腫等等，大多數的乳房硬塊都是良性。


4. 細針抽吸細胞學檢查：

當超音波或X光攝影懷疑有乳癌時，可以此作檢查來確定診斷。方便易做，不需麻醉，以22號針頭及空針，刺入腫塊，做多次抽吸，取得細胞檢查，診斷率相當高，但有時會有偽陰性（應是乳癌，卻診斷為良性）或偽陽性（應是良性腫塊，卻診斷為乳癌）或無法確定的情形發生。所以，如果臨床上高度懷疑是乳癌，而細胞學檢查陰性，則應進一步做組織切片檢查。



5. 病理組織切片檢查：

此為乳癌診斷的黃金標準，除了確定病理診斷，另一目的為檢測乳癌預後因子，所有治療方式均需根據組織切片結果。
檢查方式:

需麻醉，手術方式，以粗針穿刺抽取檢體或將整個腫瘤或部分腫瘤切除取

得組織，在顯微鏡下做病理診斷。


三、 結論：

『早期診斷，早期治療』仍是乳癌治療成功的不二法門。台灣乳癌人數越來越多，多數病人因醫學知識偏差及民風保守，不僅未做定期篩檢，甚至發現有腫塊後仍未就醫，進而錯失治療良機，故一旦發現有異常，應及早檢查，發現問題，才能有效預防乳癌增加的機會。